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健康管理手帳交付申請書（平成29年4月からの本籍地記載不要となる新様式）（静岡労働局配布版）
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「健康管理手帳交付申請書（平成29年4月からの本籍地記載不要となる新様式）（静岡労働局配布版）」は、重度の健康障害を発生させるおそれのある業務に従事した経験があり、離職の際または離職後に都道府県労働局長に申請し審査を経て交付される健康管理手帳の申請書です。こちらは、健康管理手帳申請等様式テンプレート（静岡労働局配布版）です
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